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颞下颌关节

2020-06-22


颞下颌关节(temporomandibular joint)又称下颌关节,是由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝及关节结节构成的联合关节。关节囊上方附于下颌窝及关节结节周缘,故关节结节完全在关节囊内;下方附于下颌颈。关节囊外侧有韧带加强。关节内有纤维软骨构成的关节盘,盘周缘附于关节囊,故将关节腔分隔为上、下两部分。关节囊的前份较薄弱,下颌关节易向前脱位。
颞下颌关节属于联动关节,即两侧关节必须同时运动。下颌骨可作上提、下降、后退和侧方运动。张口是下颌体下降并伴有下颌头和关节盘向前的运动,故大张口时,下颌体降向下后方, 而下颌头与关节盘滑至关节结节下方。如果张口过大且关节囊过分松弛时,下颌头可滑至关节结节前方而不能退回关节窝,造成下颌关节脱位。手法复位时,必须先将下颌骨拉向下,超过关节结节,再将下颌头纳回下颌窝内。

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